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小儿精神障碍——儿童多动综合征的临床表现

成都脑康医院 发布时间:2017-11-23 04:26

儿童多动症综合征是一种常见的小儿精神障碍病症,又称为脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍。在临床上,儿童多动综合征以动作过多和注意力不集中为主,且一般来讲,多动儿童的临床症状波动有时与儿童所处场合不同,从事的活动不同有关。但综合研究显示,多动症患儿的有其它症状有以下表现的一种或多种——

(一)活动过多

大多开始于幼儿期,入学后更为明显。幼小儿童的活动过度常表现在全身粗大活动上,如过分地跑跳、翻滚或爬,不走直路;到学龄期小动作丛生,变化莫测,在课堂上不时翻弄书本、笔记本,玩铅笔,咬指甲,拔头发,撕纸,玩弄小辫子,卷衣角,屁股在椅子上扭转,碰碰邻近的同学。

严重者可影响课堂秩序,如突然发出高声喊叫,擅自离开座位,与同学讲话,甚至在课桌底下钻来钻去。在家做作业.边做边玩,常需家长监督。但要注意,部分患儿在接受医生检查时可不表现出活动过多,以致难以作出诊断。

除活动过多外,部分患儿可有动作不协调,笨拙、不能做精细动作(如扣扭扣、系鞋带、临摹图画困难等),眼手协调功能差。

(二)注意力不集中

主动注意功能明显减弱,而被动注意亢进,常被环境中的无关刺激所吸引,而上课不专心听讲。有时看电视也难以坚持到较后,作业时做时停,非常拖拉。但对其感兴趣的事可以集中注意一段时间。有的患儿上课时似安静,但思想开小差,听不进去,而在考虑其它问题。

注意力不集中与活动过多不一样,后者随年龄的增长而逐渐减少或消失,但前者可持续到青春期。

(三)冲动性 [NextPage]

不经思考即开始行动,由于缺乏克制能力,容易激惹,对愉快或不愉快的事件常作出过度兴奋或愤怒的反应,因此可在教室内大声喊叫,与同学争吵和打架。

这三大症状常引起一系列继发性后果.如学习成绩下降,特别在3—4年级时表现尤为突出。由于自制力不足,常发生某些行为问题,如说谎、逃学、打架、私章家中的钱、破坏公物,甚至发展到反社会行为。大多数儿童有情绪隙碍,如自卑、消沉等。

此外,部分患儿尚有认识功能上的障碍。如不能区别左有,听觉功能障碍、知觉转换困难,视觉-空间障碍等,这样更加重了学习上的困难。

从以上临床表现可以看出,受小儿精神障碍——儿童多动综合征侵扰的患儿,轻度患者只是在学习上不能专心,影响学习成绩,或者偶尔惹事,但是,如家长不能及时发现治疗,抑制病情发展,可能导致无法自控易受不良影响和引诱,可发生打架斗殴、说谎偷窃,甚至是影响社会安定及人民人身和财产,走上犯罪的道路。所以,当家长发现孩子有以上表现迹象时,请及时到相关专科医院检查确诊治疗。

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